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病気をわかりやすく解説

糖尿病治療薬「マンジャロ®皮下注」GIP/GLP-1受容体作動薬
でやせる・ダイエットとは？

糖尿病治療薬「マンジャロ®皮下注」のことが知りたい！

血糖値改善、体重減少効果が期待できる

週1回ご自身で注射するだけの糖尿病治療

マンジャロ®は新しい糖尿病の薬です。
GIPとGLP-1という物質に働きかけ、血糖値を下げ、体重も減らすことができます。
週1回注射するだけなので、患者さんはとても楽です。
多くの試験で効果が認められ、安全性も確認されています。

糖尿病治療薬「マンジャロ®皮下注」GIP/GLP-1受容体作動薬でやせる・ダイエットとは？

糖尿病治療がうまくいっていない方、HbA1cがなかなか下がらない方、体重が落ちない方などにとって、新しい治療の選択肢となります。

このページでは、マンジャロ®がどう働くのか、どう使うのか、試験でどんな結果が出たのかを詳しく説明します。

※マンジャロ®皮下注は日本イーライリリー株式会社が開発した糖尿病治療薬です

著作・監修

医学博士

大場啓一郎

糖尿病治療薬マンジャロ®皮下注とは何か

あなたの生活を変える可能性を秘めた一歩

糖尿病治療に新たな希望を見出す

マンジャロ®皮下注は糖尿病治療に新たな可能性を開く薬です。
GIPとGLP-1という二つの重要なホルモンの受容体に作用し、体内の血糖管理を助けます。これまでにない方法で血糖値を下げられるのが特徴です。

この薬は血糖値だけでなく、体重管理にも効果があります。
やせる・ダイエット効果が認められているのです。
多くの糖尿病患者さんは体重を減らすのが難しいものですが、マンジャロ®は食欲を抑える働きもあります。つまり、血糖と体重の両方をケアできるんです。

マンジャロ®皮下注は、糖尿病治療の考え方を変えるかもしれません。
患者さんの生活の質を高めることを目指しており、糖尿病との付き合いがより楽になる可能性があります。
日々の生活が少し楽になるかもしれませんね。

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マンジャロ®の糖尿病治療におけるメリット

あなたの毎日がもっと自由に

治療の枠を超えた生活の質の向上

マンジャロ®の主な特徴は次のとおりです：
・血糖値を効果的に管理
・体重減少を促進
・週1回の投与で簡便
・食欲を抑え、満腹感を高める
・多くの試験で安全性と効果を確認
マンジャロ®は糖尿病治療の新しい薬で、今までにない方法で血糖値を下げます。
他の薬より上手く血糖値をコントロールできるのが特徴です。
急な血糖値の変動を抑え、安定した状態を保ちやすくなります。

この安定した血糖管理で、インスリンの量を減らせる可能性があるのです。
糖尿病患者さんの中には、インスリン注射を負担に感じていらっしゃる方も多いことでしょう。
毎日注射したり、血糖測定をすることが負担になっている患者さんは少なくありません。

マンジャロ®を使えば、その負担が軽くなるかもしれません。
食事や運動の予定も立てやすくなり、日々の暮らしがさらに快適になるでしょう。
また、インスリンの量が減ると、体重管理もしやすくなります。

インスリンは太りやすくなることがあるので、使う量が減れば体重コントロールがこれまでに比べて楽になることが期待されます。
健康に気をつけている人にとって、これは大きな利点です。

糖尿病治療薬「マンジャロ®皮下注」GIP/GLP-1受容体作動薬でやせる・ダイエットとは？

マンジャロ®は血糖値を下げるだけでなく、生活の質を高める可能性もあります。
糖尿病治療に新しい選択肢を提供する薬といえるでしょう。

マンジャロ®による糖尿病改善と体重減少のメカニズム

体重が減って糖尿病も改善する！？

ダイエットへの革新的アプローチ

マンジャロ®は体重を減らす、ダイエット効果もあり、食欲を抑えながらエネルギーの消費を促します。
そのため、糖尿病の方だけでなく、やせたい・ダイエットしたい人にも興味を持たれています(現在のところ、2型糖尿病の方にのみ、保険適応があります)。
この薬は、GIPとGLP-1という2つのインクレチン受容体に働きかけます。

インクレチンは食後の腸から出るホルモンで、血糖値を調整する大切な役割があります。
特にGLP-1は、食後に血糖値が上がるとインスリンを出す働きを促し、同時に血糖値を上げるグルカゴンの分泌を抑えます。
また、胃の動きを遅くして食後の血糖値が急に上がるのを防ぎ、空腹感を減らします。

GIPもインスリンを出す働きを促しますが、これまであまり注目されていませんでした。
最近、GIPにも食欲を抑える効果が強いことがわかってきました。
難しい言葉が多くて分かりにくいと思いますが、簡単に言うと「マンジャロ®は体内のホルモンのバランスを整えて血糖値を下げ、同時におなかがすくのも抑える薬」ということです。

マンジャロ®は、これらのホルモンの受容体に直接働きかけて、体内でのGLP-1とGIPの働きを真似ます。
インスリンの分泌を促し、血糖値が上がるのを抑えて糖尿病の治療に役立ちます。
さらに、食欲も減らすので体重管理にも効果があると期待されています。

このように、マンジャロ®はインクレチンの自然な働きを強めることで、血糖値の調整と体重減少の両方に効果を示すのです。
インクレチンを利用した治療法は、今、糖尿病治療の中でも特に注目されている分野です。

マンジャロ®のような薬は、糖尿病の方の血糖値管理をより楽にし、生活の質を高める新しい選択肢となっています。
これまでのGLP-1受容体作動薬と比べると、GIPとGLP-1の両方の受容体に作用するという特徴があります。
このため、糖尿病の治療と体重管理において、これまでの薬とは違う利点があると考えられています。

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糖尿病治療薬マンジャロ®と従来のGLP-1受容体作動薬との違い

糖尿病がさらに良くなる？

マンジャロ®はGLP-1に加えてGIP受容体にも作用

これまでのGLP-1受容体作動薬は主にGLP-1受容体に働きかけて、インスリンを出す働きを促し、血糖値を下げる効果がありました。
一方、マンジャロ®はGLP-1に加えてGIP受容体にも作用します。

これにより、糖尿病治療に新しい方法をもたらします。
2つの受容体に同時に働きかけることで、血糖値の調整がより良くなる可能性があるのです。

マンジャロ®はもっと体重が減る？

従来のGLP-1受容体作動薬以上？

GLP-1受容体作動薬は食欲を減らして体重を落とす効果があることが知られていますが、マンジャロ®はGIPとGLP-1の両方に作用するため、さらに強い体重減少効果が期待できます。
これは、GIPの働きがGLP-1の体重を減らす効果を強める可能性があるからです。

従来のGLP-1受容体作動薬といえば、オゼンピック®という名前を聞いたことがある方も多いでしょう。
マンジャロ®とオゼンピック®を比べたデータは、いくつかの研究で見ることができます。

これらの研究では、マンジャロ®がオゼンピック®よりも体重を減らす効果が高いことが示されています。
例えば、SURPASS-2という試験で、マンジャロ®（5mg、10mg、15mg）とオゼンピック®1mgを比較しました。
結果、マンジャロ®の方が体重を減らす効果が高いことがわかりました。

具体的には、オゼンピック®1mgでは平均5.7kgの体重減少だったのに対し、マンジャロ®15mgでは平均11.2kgの体重減少が見られ、約2倍の差がありました。
これらの結果から、マンジャロ®は2型糖尿病の方の血糖値の調整と体重管理の両方において、従来のGLP-1受容体作動薬よりも効果的である可能性が示されています。

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臨床試験データ：糖尿病治療薬マンジャロ®

日本国内のデータ：体重減少と糖尿病の改善

マンジャロ®はこんなに体重減少・ダイエット効果がある？

マンジャロ®（一般名：チルゼパチド）の効果について、2型糖尿病の治療でHbA1c（血糖値の指標）を下げ、体重も減らすことが報告されています。
日本で行われた臨床試験（SRPUSS J-mono試験）では、マンジャロ5mg、10mg、15mgを週1回使った場合と、デュラグルチド0.75mgを使った場合を比べました。

52週後のHbA1cの平均変化量は以下のようになりました：
・マンジャロ5mg：-2.4
・マンジャロ10mg：-2.6
・マンジャロ15mg：-2.8
・比較薬（デュラグルチド0.75mg）：-1.3

体重の減少も、マンジャロを使った群で大きく見られました：
・マンジャロ5mg：-5.8kg
・マンジャロ10mg：-8.5kg
・マンジャロ15mg：-10.7kg
・比較薬（デュラグルチド0.75mg）：-0.5kg

これらの結果から、マンジャロは2型糖尿病の血糖値の調整と体重管理に効果があることがわかりました。
副作用としては、胃腸の症状（吐き気、便秘、食欲が減る、下痢、嘔吐）が報告されています。

海外のデータ：体重減少と糖尿病の改善

糖尿病じゃなくても体重減少効果あり！？

マンジャロ®（一般名：チルゼパチド）の海外での臨床試験結果は、2型糖尿病の患者さんを対象にしたSURPASS試験シリーズから得られました。
これらの試験で、マンジャロは血糖値を下げ、体重も減らす効果が高いことがわかりました。

SURPASS試験では、マンジャロを使うと、何も使わない場合や他の薬（インスリンデグルデク、注射用セマグルチド）を使う場合と比べて、HbA1c値（血糖値の指標）が大きく下がり、体重も減ることがわかりました。

例えば、SURPASS-1試験では、マンジャロを使った全ての量で、HbA1c値と体重の両方が明らかに良くなりました。
特に、マンジャロを使った患者さんの最大92%が、糖尿病治療の一般的な目標であるHbA1c 7%未満を達成しました。
SURPASS-2、3、5の試験でも、マンジャロは他の治療法より血糖値を下げ、体重を減らす効果が高かったです。

また、SURMOUNT試験では、糖尿病のない肥満の方でのマンジャロの効果を調べました。
SURMOUNT-1試験では、マンジャロを使った群（5mg、10mg、15mg）で、何も使わなかった群に比べて、15.0%、19.5%、20.9%の平均体重減少が見られました。
さらに、マンジャロを使った患者さんの85%から91%が、元の体重から5%以上減量できました。

これらの結果から、マンジャロ（チルゼパチド）は2型糖尿病の治療で、HbA1c値を下げ、体重も減らせる効果的な選択肢だとわかりました。
また、糖尿病のない肥満の方でも、大きな体重減少効果が期待できます。

つまり、マンジャロは2型糖尿病の治療薬としてだけでなく、肥満治療でも重要な役割を果たす可能性があるということです。

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使用方法と投与量：糖尿病治療薬マンジャロ®

あなたの治療へのコントロールを取り戻す

個々のニーズに応える柔軟な治療計画

マンジャロ®は皮下注射によって投与されます。患者の状態や治療の目的に応じて、医師が適切な投与量を決定します。

マンジャロの使い方は簡単です。
週1回の注射で、最初は2.5mgから始めます。4週間後に5mgに増やします。
効果が足りないときは、2.5mgずつ増量することができます。
4週間ごとに少しずつ増やせて、最大15mgまで使えます。
最小量の2.5mgから、6段階で細かく調整が可能です。

副作用は、これまでのGLP-1受容体作動薬と似ています：
・20人に1人以上で見られるのは、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、お腹の痛み、消化不良、食欲が減ることなどです。
・まれですが、重い副作用として低血糖や急性膵炎が起こることがあります。

実際、この薬を使うと食欲が減る副作用がありますが、それが体重を減らす効果にもつながります。使う人の半分くらいがこの効果を実感しているようです。
2型糖尿病の方の血糖管理や体重減少に、今までの薬よりも良い結果が出る可能性があります。
さらに、心臓病や腎臓病への良い影響も期待されています。

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まとめ：糖尿病治療薬マンジャロ®

国内外の豊富なデータ：体重減少と糖尿病の改善

糖尿病改善、体重減少・ダイエット効果だけではないかも？

マンジャロ®は、糖尿病治療に新しい可能性をもたらす画期的な薬です。
この注射薬は、体内の血糖値を調整するGIPとGLP-1という二つの大切な成分に働きかけます。
これにより、血糖値を管理しやすくし、同時に食欲を抑えて満腹感を高めることで、体重を減らす手助けをします。

週1回の投与で済むため、患者さんの日々の管理がとても楽になると期待されています。
日本や海外で行われた臨床試験で、マンジャロ®の効果が確認されています。
副作用としては、吐き気や下痢などが報告されているようです。

マンジャロ®の使い方や量の増やし方などは、必ず医師や薬剤師から詳しく説明を受けてください。
臨床試験の結果、マンジャロ®は2型糖尿病の方の血糖値の調整と体重管理において、今までの治療法よりも効果が高い可能性があることがわかりました。
これからの研究では、心臓や血管の病気、腎臓の病気への影響についても、詳しくわかってくるのではないかと期待されています。

マンジャロ®の費用：糖尿病治療薬

マンジャロはいくらかかるか？

毎月いくらかかる？

この表は、保険を使ってマンジャロ®を処方してもらった時の費用を示しています。
マンジャロ®の量ごとの総費用、3割負担の場合の費用、そして1ヶ月に4回使った時の大まかな費用がわかります。
薬局では、この他に薬の準備や管理にかかる費用も追加されます。

マンジャロ®の量	総費用（円）	3割負担の費用（円）	1ヶ月4回使用の概算（円）
2.5mg	1,924	577	2,308
5.0mg	3,848	1,154	4,616
7.5mg	5,772	1,731	6,924
10mg	7,696	2,308	9,232
12.5mg	9,620	2,886	11,544
15mg	11,544	3,463	13,852

病院を受診すると、再診料、検査代、処方せん料に加えて、以下の費用がかかります。

在宅自己注射管理料(月27回以下の場合)

650点/約1950円(3割負担の場合)

マンジャロ®を注射する時に使う消毒用のアルコール綿は、病院でもらうようにしてください。

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よくある質問FAQs：糖尿病治療薬マンジャロ®

糖尿病治療薬マンジャロ®の疑問

糖尿病治療薬マンジャロ®を使ってみたい！

Q マンジャロ®は糖尿病にどう効くの？

A 血糖値を下げて、糖尿病の管理を良くします。GIPとGLP-1という体の仕組みに働きかけて、インスリンを出しやすくし、お腹がすくのを抑えます。血糖値が安定し、体重も減りやすくなります。

Q マンジャロ®とインスリンはどう違う？

A マンジャロ®はGIPとGLP-1に働きかけて血糖値を下げ、体重も減らす薬です。インスリンは直接血糖値を下げるホルモンです。マンジャロ®はお腹がすくのを抑える効果もあるので、体重管理に役立つところが大きな違いです。

Q マンジャロの副作用は？

A 主に胃腸の不調や食欲が減ることがあります。まれに重い副作用として膵臓の炎症が起きることも。気になる症状が続くなら、医師や薬剤師に相談しましょう。胃腸の不調には次のようなものがあります：
・吐き気や嘔吐：胃の中身を吐き出す反応。
・下痢：水っぽい便が頻繁に出る。
・便秘：便が硬くなったり出にくくなったりする。
・お腹の痛み：お腹全体や特定の場所が痛んだり不快になったりする。
・消化不良：食べた後に不快感や胸やけがする。

Q マンジャロ®皮下注はインスリン？

A インスリンではありません。GIPとGLP-1に働きかける新しいタイプの糖尿病の薬で、血糖値を整えたり体重を減らしたりするのが目的です。インスリンと違って、お腹がすくのを抑えたり体重を管理したりする効果もあります。

Q マンジャロ®を使えない人は？

A 使う時は注意が必要です。この薬の成分にアレルギーがある人、糖尿病ケトアシドーシス、意識がはっきりしない人、1型糖尿病の人、重い感染症の人、大きな手術を控えている人は使えません。

Q マンジャロ®の重い副作用は？

A 他の薬や体の調子によっては血糖値が下がりすぎることがあります。力が抜ける、すごくお腹がすく、急に汗が出る、顔が青ざめる、心臓がドキドキする、震える、頭が痛い、めまいがする、吐き気がする、目の前がおかしく見えるなどの症状に注意です。特に、インスリンや血糖を下げる薬を使っている時は、血糖値が下がり過ぎることもあります。