LDLコレステロールを下げる薬飲みたくない：高コレステロール血症・脂質異常症とは？

著作・監修

医学博士

大場啓一郎

脂質異常症
（高コレステロール血症、高脂血症）
薬を飲まないで何とかしたい：LDLコレステロールを下げる

LDLコレステロールが高いけど、
まだ何も症状がないから大丈夫ですよね!?

脂質異常症（高コレステロール血症、高脂血症）に
ついて、あなたはいくつ当てはまりますか？

若い頃から高いので、そのままにしている
食事や運動に気をつけても変わらなかったから、そのままにしている
体重を落としたのに高いままなので、そのままにしている
何も症状がないので、そのままにしている
LDLコレステロールは高い方がいいと思っている
薬を飲むのが嫌で、そのままにしている

ひとつでも当てはまってしまった方は、かかりつけ医にぜひ相談してください！

あなたを看病・介護するために、
配偶者やお子さまが
生活を変えなくてはいけません

脂質異常症の診断基準とは？：LDLコレステロールを下げる

あなたのLDLコレステロールはいくつぐらい？

あなたも脂質異常症？

LDLコレステロール	140mg/dL 以上 120～139mg/dL	高LDLコレステロール血症境界域高LDLコレステロール血症＊＊
HDLコレステロール	40mg/dL未満	低LDLコレステロール血症
トリグリセライド	150mg/dL以上（空腹時採血＊） 175mg/dL以上（随時採血＊）	高トリグリセライド血症
Non-HDLコレステロール	170mg/dL以上 150～169mg/dL	高non-HDLコレステロール血症境界域高non-HDLコレステロール血症＊＊

上記表はあくまでも一般的な基準です。
あなたの健康状態、生活習慣によってどんな治療をすべきか、かかりつけ医の先生と相談するようにしてください。

引用元：一般社団法人日本動脈硬化学会動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版
 引用元：厚生労働省 e-ヘルスネット脂質異常症

高コレステロール血症の症状とは？：LDLコレステロールを下げる

LDLコレステロールが高いとどうなる？

狭心症や心筋梗塞、脳卒中になりたくない

LDLコレステロール、総コレステロール、nonHDLコレステロール、トリグリセライド（中性脂肪）が高いほど、また HDLコレステロールが低いほど、狭心症や心筋梗塞などの冠動脈疾患が発症しやすいことがわかっています。

また、脳卒中のうち脳梗塞（主にアテローム血栓性脳梗塞）に関してはほぼ冠動脈疾患と同様の関連が得られているが、出血性脳卒中（主に脳内出血）に対しては、逆に LDLコレステロールやトリグリセライド（中性脂肪）が低い方が発症率や死亡率が高くなっています。

栄養状態が悪いような状態で、LDLコレステロールやトリグリセライド（中性脂肪）が低すぎるのも問題なのかもしれません。

引用元：一般社団法人日本動脈硬化学会動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版

動脈硬化、知らないうちに静かに
病気は進行していきます：LDLコレステロールを下げる

健康診断でLDLコレステロールや中性脂肪が高いと言われ、そのままにしていませんか？
「コレステロールを下げる薬できれば飲みたくない」そうですよね、お気持ちは非常にわかります。
そして、少しだけこちらを読み進めてもらえないでしょうか？
LDLコレステロールや中性脂肪が高いと、動脈硬化が進んでしまいます。
しかし、動脈硬化は途中進行しても症状がありません。症状が出るのは、動脈硬化による病気を発症した時、つまり脳卒中（脳梗塞や脳出血）、狭心症や心筋梗塞などです。
いずれも突然発症し、救急車で病院に運ばれるまでに亡くなってしまったり、治療が間に合って命が助かったとしても重い障害が残ることが少なくありません。

重い障害が残り、今までの生活を送れなくなります。配偶者やお子さまが仕事を辞めて生活を変えて、あなたの介護をすることになるかもしれません。
介護が負担となり、心の病気を抱える方も決して少なくありません。
もう一度考え直してください。LDLコレステロールや中性脂肪が高いのに、そのままにしておいていいのでしょうか？

女性の場合、閉経後にLDLコレステロールは
さらに高くなることがあります

LDLコレステロール下がらないのは食事のせいじゃない！？

体内の女性ホルモンが低下すると、どうしてもLDLコレステロールが高くなってしまいます。高くなったLDLコレステロールのために動脈硬化が進み、いわゆる動脈硬化性疾患（脳出血、脳梗塞、狭心症、心筋梗塞など）が起こりやすくなってしまいます。
比較的健康的な生活をしていても、お薬が必要な方もいるのです。

LDLコレステロールが上がる原因とは？：LDLコレステロールを下げる

あなたがLDLコレステロールが高いのはなぜ？

様々な原因があります、LDLコレステロールを下げたい

LDLコレステロールは、主に肝臓で作られ、細胞膜やホルモン合成で必要です。
「悪玉」と名前がついていますが、必ずしも悪い働きだけではなく、人間が生きていく上で必要なものです。

飽和脂肪酸、トランス脂肪酸、コレステロールの多い食品（例えば、肉や乳製品）をたくさん食べると、LDLコレステロールが上がるとも言われています。
肥満、運動不足、喫煙でもLDLコレステロールが増えると言われています。

私は患者さんに、揚げ物を食べ過ぎない、とりあえずはこれだけ注意しておけばよいと説明しています。
お肉を減らしてしまいたんぱく質摂取量が減ってしまうのはあまり良くないと考えています。

そして、遺伝的な原因、つまり両親から受け継いだ体質のためにLDLコレステロールが高い方が少なくありません。
LDLコレステロールが高く、動脈硬化の悪化をきたしやすい体質です。