呼吸器内科_長引くせきを早く止めたい

よくあるご質問

せきが何日くらい続いたら、病院に行ったほうがよいですか？

ひとつの目安として、2週間以上続くせきは、単なる風邪ではない可能性を考えたほうがよいと言われています。ただし、これはあくまで目安です。夜眠れないほどつらい、仕事や生活に支障が出ている、という場合は、期間にかかわらず早めにご相談ください。早めの受診が、結果的に治療期間を短くすることもあります。

風邪は治ったはずなのに、せきだけがずっと残っています。なぜですか？

風邪のあとにせきだけが長引くのは、とてもよくあることです。原因となったウイルスや菌がいなくなっても、気道の表面が敏感な状態が続き、ちょっとした刺激でせきが出てしまうためです（感染後咳嗽といいます）。多くは少しずつ落ち着いていきますが、なかなか治まらない場合は、咳喘息など別の原因が隠れていることもあるので、一度調べておくと安心です。

市販のせき止めを飲んでいますが、受診したほうがよいですか？

一時的に市販薬で様子を見るのは悪いことではありません。ただ、せきが長く続く場合は、市販薬だけで抑え込もうとせず、一度原因を確かめることをおすすめします。長引くせきの背景には、咳喘息やCOPD、まれに肺の病気などが隠れていることもあります。原因に合った治療のほうが、結果的に早く楽になることが多いのです。

夜間や明け方にせきで目が覚めてしまいます。何か病気でしょうか？

夜間や早朝に強く出るせきは、咳喘息や気管支喘息でよくみられる特徴のひとつです。とくに「ゼーゼー・ヒューヒュー」といった音を伴う場合や、子どもの頃に喘息があった方は注意が必要です。眠れないほどのせきは体力も消耗しますので、我慢せず、一度ご相談ください。適切な治療で楽になる可能性があります。

せきの検査では、どんなことをするのですか？

まずは問診で、いつから・どんなときにせきが出るのかを詳しく伺い、聴診で胸の音を確認します。そのうえで必要に応じて、胸部レントゲンや呼吸機能検査、呼気NO検査、血液・尿検査、心電図などを行います。長引くせきは原因が呼吸器以外にあることもあるため、慎重に調べます。必要な場合は、近隣の医療機関に胸部CT検査をお願いすることもあります。

咳喘息と言われました。吸入ステロイドは、いつまで続ければよいですか？

症状が軽くなっても、しばらくは続けていただくのが基本です。吸入ステロイドは使い始めて数日から1週間ほどで楽になってくることが多いのですが、そこでやめてしまうと再発しやすく、気管支喘息へ進んでしまうこともあります。せきの様子や検査の結果を見ながら、少しずつお薬を減らしていきますので、やめどきは自己判断せず、一緒に決めていきましょう。

せきが長引くと「肺がん」など、こわい病気ではないかと心配です。

ご不安なお気持ちはよく分かります。長引くせきの多くは咳喘息や感染後のせきなどですが、まれに肺の病気が隠れていることもあります。だからこそ、胸部レントゲンなどで確かめておくことに意味があります。とくに、たんに血が混じる・体重が減る・喫煙歴がある、といった場合は早めの受診をおすすめします。調べて何もなければ、それも大きな安心につながります。

タバコを吸っています。せきや息切れは、やはりタバコのせいでしょうか？

その可能性はあります。長く喫煙している方のせきや息切れの背景に、COPD（肺気腫・慢性気管支炎）が隠れていることがあります。初めは「階段で少し息が切れる」程度で見過ごされがちですが、気づいたときには肺の働きがかなり低下していることも。禁煙と早めの治療で進行を抑えられますので、気になる方はご相談ください。

薬を飲み終えても、まだせきが残っています。もう一度受診すべきですか？

はい、ぜひもう一度お越しください。処方したお薬を使い終えてもせきが残っている、あるいは良くならないという場合は、治療を続けることで軽快することもあれば、お薬の変更や追加の検査が必要なこともあります。「まだ治らない」と感じたら、遠慮なく再診してください。せきが落ち着くまで、しっかりお付き合いします。

在宅酸素療法を受けていますが、ほかの持病も一緒に診てもらえますか？

はい、一緒に診られます。当院では在宅酸素療法（HOT）に加えて、循環器・消化器の症状や風邪などの一般内科、高血圧・糖尿病・脂質異常症といった生活習慣病も同時に診療できます。JR相模原駅から徒歩1分と通いやすく、病院ではなく地域のクリニックで続けたいという方にも安心してご利用いただけます。万一、状態が悪化した際は、近隣の基幹病院と連携して対応します。